La endometriosis es una enfermedad que afecta a un porcentaje significativo de mujeres en edad reproductiva, y su impacto va más allá de lo físico. Este 14 de marzo, con motivo del Día Mundial de la Endometriosis, los hospitales Vithas de la Comunitat Valenciana se unen para concienciar sobre esta patología crónica que, según estudios, afecta aproximadamente al 10% de las mujeres. Sin embargo, el diagnóstico de esta enfermedad puede tardar entre 6 y 10 años desde la aparición de los primeros síntomas, lo que resalta la necesidad de una mayor visibilidad y comprensión de la misma.
La endometriosis se caracteriza por el crecimiento de tejido similar al endometrio fuera del útero, afectando comúnmente a los ovarios, trompas de Falopio, peritoneo e incluso órganos como el intestino y la vejiga. Este tejido responde a las hormonas de manera similar al endometrio, lo que provoca inflamación, dolor intenso y, en muchos casos, problemas de fertilidad. A pesar de su prevalencia, la enfermedad sigue siendo infradiagnosticada, en gran parte debido a la normalización social del dolor menstrual incapacitante.
### La Normalización del Dolor Menstrual
La Dra. Lorena Palacios, ginecóloga del Hospital Vithas Medimar, enfatiza que el retraso en el diagnóstico es uno de los principales problemas que enfrentan las mujeres con endometriosis. «Durante años, el dolor menstrual intenso ha sido minimizado, lo que ha contribuido a que muchas mujeres no busquen la atención médica necesaria», explica. Este fenómeno de normalización del dolor menstrual puede llevar a que las mujeres sufran en silencio, sin entender que lo que experimentan no es normal y que hay opciones de tratamiento disponibles.
El Dr. Enrique Cucarella, ginecólogo del Centro Médico Vithas Alzira, señala que es crucial reconocer las señales de alerta. «La endometriosis debe sospecharse ante un dolor menstrual intenso que incapacita, que no mejora con analgésicos comunes, así como dolor pélvico crónico o dolor durante las relaciones sexuales. Otros signos de alarma incluyen dolor al defecar o al orinar durante la menstruación y dificultades para concebir». La identificación temprana de estos síntomas puede ser clave para un diagnóstico y tratamiento oportunos.
La Dra. Elena Espinosa, ginecóloga del Hospital Vithas Valencia Consuelo, añade que la endometriosis puede deteriorar significativamente la calidad de vida de las mujeres afectadas. «Es una enfermedad que a menudo no se ve, pero se siente profundamente. Muchas mujeres se sienten incomprendidas, lo que puede agravar su sufrimiento», comenta. Por lo tanto, es fundamental que tanto los profesionales de la salud como la sociedad en general reconozcan la gravedad de esta condición y trabajen para desestigmatizarla.
### Avances en el Diagnóstico y Tratamiento
El Dr. Luis Montesinos, jefe de Ginecología del Hospital Vithas Valencia Turia, explica que el enfoque para el diagnóstico de la endometriosis ha evolucionado. «Hoy en día, las guías internacionales sugieren un diagnóstico clínico basado en la historia clínica, la exploración física y pruebas de imagen, sin necesidad de confirmación quirúrgica en todos los casos», aclara. La ecografía transvaginal se considera la prueba de primera elección, mientras que la resonancia magnética se utiliza en situaciones más complejas.
El seguimiento de la enfermedad es otro aspecto importante. Según el Dr. Alejandro Marín-Buck, ginecólogo del Hospital Vithas Castellón, el seguimiento suele ser anual, aunque puede variar según la clínica y los deseos reproductivos de cada mujer. «En pacientes que desean concebir o que presentan endometriomas de mayor tamaño, se puede considerar la cirugía o la derivación a reproducción asistida», añade.
Los especialistas de Vithas también destacan los recientes avances en el tratamiento de la endometriosis. Se han mejorado las técnicas de imagen, se han introducido nuevos tratamientos farmacológicos, como los antagonistas de GnRH orales y el dienogest, y se ha refinado la cirugía laparoscópica, que permite preservar la fertilidad y reducir complicaciones. Además, se están investigando terapias no hormonales y el uso de inteligencia artificial para mejorar el diagnóstico precoz.
El Dr. Eugenio Blanes, ginecólogo del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, hace un llamado a todas las mujeres que padecen o sospechan que pueden tener endometriosis: «El dolor menstrual incapacitante no es normal ni algo que deban soportar en silencio. Si el dolor limita su vida diaria, afecta su trabajo, relaciones o estado de ánimo, es crucial buscar ayuda». La importancia de un diagnóstico adecuado y un tratamiento individualizado no puede subestimarse, ya que puede mejorar significativamente la calidad de vida de las mujeres afectadas por esta enfermedad.